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LEY FORAL 14/2008, DE 2 DE JULIO, DE GARANTAS DE ESPERA EN ATENCIN ESPECIALIZADA

BON N.� 87 - 16/07/2008; corr. err., BON 8/03/2010



  TTULO I. DISPOSICIONES GENERALES


  TTULO II. TIEMPOS DE RESPUESTA Nota de Vigencia


  TTULO III. SISTEMAS DE INFORMACIN SOBRE LISTAS DE ESPERA


Prembulo

La Constitucin Espaola, en su artculo 43 Vnculo a legislacin, reconoce el derecho a la proteccin de la salud, correspondiendo a los poderes pblicos organizar y tutelar la salud pblica mediante las medidas preventivas, las prestaciones y los servicios necesarios.

Dentro del mbito territorial de la Comunidad Foral de Navarra, los artculos 53 y 54 Vnculo a legislacin de la Ley Orgnica 13/1982, de 10 de agosto, de Reintegracin y Amejoramiento del Rgimen Foral de Navarra, confieren a nuestra Comunidad las competencias de desarrollo legislativo en materia de sanidad e higiene, y de desarrollo ejecutivo en materia de gestin en asistencia sanitaria.

Por otro lado, la Ley Foral 10/1990, de 23 de noviembre, de Salud Vnculo a legislacin, promulgada dentro de este marco competencial, establece la universalizacin de la atencin sanitaria, sin discriminacin alguna, para toda la ciudadana de Navarra, bajo los principios especificados en su artculo 4 de una concepcin integral de la salud, eficiencia, equidad, descentralizacin, calidad y humanizacin en la prestacin, participacin, libertad, y de planificacin y utilizacin de los recursos, afectando, en concreto, el principio de equidad a la garanta de igualdad en las condiciones de acceso al sistema sanitario, eliminando cualquier impedimento en trminos de tiempo.

Sin embargo, aun cuando la precitada Ley Foral comprende y desarrolla los derechos de la ciudadana ante los servicios sanitarios, es necesaria una normativa especfica que haga efectivo el derecho a la atencin sanitaria especializada cuando esta tenga carcter programado y no urgente, garantizando unos plazos mximos de respuesta y complementando, a su vez, tanto la Ley Foral de Salud como la Ley Foral 12/1999, de 6 de abril, reguladora de el Programa de Evaluacin y Atencin sobre Listas de Espera Quirrgicas Vnculo a legislacin. Se pretende con ello la mejora en la calidad en los servicios prestados a la ciudadana, estipulando los tiempos de espera que se estimen aceptables en cuanto al procedimiento y en cuanto a la dignidad del paciente. No obstante, si pese a las mejoras referidas se rebasaran los tiempos de espera previstos, la presente Ley Foral establece una garanta adicional que asegura a la ciudadana la atencin sanitaria requerida, as como el derecho a la informacin sobre esta atencin especializada.

Es obvio que la existencia de listas de espera conforma una serie de problemas para los ciudadanos, quienes presentan una especial sensibilidad ante esta situacin. De ello se desprende que asegurar un tiempo de respuesta adecuado ante la demanda de un servicio de prestacin sanitaria es uno de los aspectos a los que la ciudadana asigna un mayor valor y al que los servicios sanitarios pueden y deben dar una pertinente satisfaccin.

Esta Ley pretende aportar soluciones a los desequilibrios entre la demanda sanitaria y la oferta de servicios sanitarios pblicos y garantizar a la ciudadana de Navarra unos tiempos de espera admisibles, fijando unos lmites que el Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea ha de respetar.

Mediante la presente Ley Foral se pretende hacer efectivo el derecho a la atencin sanitaria especializada cuando esta tenga carcter programado y no urgente y se garantiza el derecho a la informacin sobre esta atencin sanitaria especializada;

Es en este contexto en el que deben entenderse las actuaciones del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea sobre garanta de la asistencia sanitaria especializada programada en un adecuado perodo de tiempo.

TTULO I. DISPOSICIONES GENERALES

Artculo 1. Objeto de la Ley Foral.

La presente Ley Foral tiene por objeto establecer garantas de respuesta en la atencin sanitaria especializada, de carcter programado y no urgente, en lo referido a las intervenciones quirrgicas, acceso a consultas externas y pruebas diagnsticas en el Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea.

Artculo 2. Beneficiarios.

Sern beneficiarios de las garantas establecidas en esta Ley Foral las personas que residan en Navarra. Ser requisito indispensable para ser beneficiario de las garantas previstas en la presente Ley Foral estar inscrito en el Registro de pacientes en lista de espera previsto en el artculo 8 Vnculo a legislacin.

TTULO II. TIEMPOS DE RESPUESTA Nota de Vigencia

Artculo 3. Plazos mximos de espera.

1. Los pacientes que requieran atencin sanitaria especializada, de carcter programado y no urgente, en el mbito del Sistema Sanitario Pblico de Navarra, sern atendidos dentro de los plazos que se establecen a continuacin:

a) Consultas de atencin especializada, se garantiza un plazo mximo de 30 das desde la solicitud del facultativo.

b) Consultas preferentes, se garantiza un plazo mximo de 10 das desde la solicitud del facultativo.

c) Pruebas diagnsticas programadas no urgentes, se garantiza un plazo mximo de 45 das desde la fecha de indicacin facultativa.

d) Intervenciones quirrgicas, se garantiza un plazo mximo de 120 das desde la fecha de indicacin facultativa. En ciruga cardiaca se garantiza un plazo mximo de 60 das.

e) Intervenciones quirrgicas cuya espera no implique empeoramiento para la salud del paciente, un mximo de 180 das.

2. Los perodos establecidos en el apartado anterior se entienden por das hbiles, es decir, excluidos domingos y festivos.

3. En intervenciones quirrgicas programadas y no urgentes, estn garantizados todos los procedimientos y tcnicas que se presten en el Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea.

Se establecern reglamentariamente aquellos procedimientos quirrgicos para los que el plazo mximo es de 120 das.

4. En consultas externas programadas estarn garantizadas las consultas de asistencia especializada que no tengan la consideracin de revisiones siempre que la espera para la revisin no implique un empeoramiento para la salud del paciente.

Se entiende por revisin la efectuada a un paciente para el seguimiento de una entidad patolgica determinada y en la misma especialidad.

5. En pruebas diagnsticas estarn garantizadas todas las pruebas que se realicen en el Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea.

6. Se fijarn mediante Reglamento los procedimientos y especialidades del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea a que hacen referencia las modalidades antes descritas.

7. Quedan excluidos de esta Ley Foral de garantas de tiempos de espera los procedimientos que se deban aplicar a los procesos que requieran atencin urgente, que debern ser atendidos con dicho carcter.

Artculo 4. Eleccin del centro.

1. Los pacientes tendrn derecho a elegir el centro para ser atendidos dentro de la red pblica de servicios sanitarios propios del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea.

2. Si se prev que el paciente no va a poder ser asistido dentro de los plazos sealados en el artculo anterior, el Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea deber informarle de tal extremo y le ofertar al efecto, otros centros del Sistema Sanitario Pblico de Navarra o, en su defecto, y de manera subsidiaria, otros centros concertados con el Sistema Sanitario Pblico al objeto de cumplir con los tiempos mximos de respuesta establecidos en la presente Ley Foral.

Artculo 5. Sistema de garantas.

1. En el caso de que se superen los tiempos de espera fijados en el artculo 3 Vnculo a legislacin de esta Ley Foral, el paciente podr requerir del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea atencin sanitaria preferente y prioritaria segn lo previsto en el artculo anterior.

2. En el supuesto previsto en el apartado anterior, el Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea estar obligado, a requerimiento del paciente, a dar respuesta inmediata de atencin sanitaria, en cualquiera de los centros sanitarios de la red pblica del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea o en su defecto, y de manera subsidiaria, en centros concertados con el sistema sanitario pblico.

Artculo 6. Causas de prdida o de suspensin de la garanta.

1. El plazo mximo de respuesta en la atencin sanitaria especializada quedar suspendido mientras persista la causa que motiv tal situacin, en los siguientes supuestos;

a) A peticin del paciente que, alegando motivos justificados y sin renunciar a la atencin sanitaria que se le oferte, solicite el aplazamiento de la intervencin quirrgica, de la consulta o de la prueba diagnstica.

b) Cuando concurra causa clnica que justifique la demora del proceso de atencin sanitaria.

2. Son causas de prdida del derecho a la garanta de atencin sanitaria especializada las siguientes:

a) Que el paciente se niegue o no haga acto de presencia a la citacin correspondiente, sin causa justificada.

b) Que el paciente demore la citacin de manera injustificada.

c) Que el paciente rechace la oferta del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea para la eleccin de centro.

3. Se desarrollarn reglamentariamente las situaciones personales de causa justificada a las que se refiere este artculo.

TTULO III. SISTEMAS DE INFORMACIN SOBRE LISTAS DE ESPERA

Artculo 7. Sistema de informacin.

1. El Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea facilitar informacin mensual, a travs de la pgina Web del Gobierno de Navarra y otros medios oficiales de comunicacin a los que tienen acceso todos los ciudadanos, sobre el nmero de pacientes y la espera media para los distintos procedimientos quirrgicos, consultas externas y pruebas diagnsticas, en cada uno de los centros y Servicios del Sistema Sanitario Pblico navarro.

2. El Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea cumplir lo dispuesto el Real Decreto 605/2003 de 23 de Vnculo a legislacin mayo, de medidas para el tratamiento homogneo de la informacin sobre listas de espera en el Sistema Nacional de Salud, sin perjuicio de lo dispuesto en esta Ley Foral o en otras posteriores que se aprueben para el mbito de la Comunidad Foral de Navarra. La informacin sobre las listas de espera se ajustar a lo establecido en la normativa bsica y en los Reales Decretos aplicables en cada momento.

Artculo 8. Registro.

Se crea el Registro de pacientes en listas de espera de Navarra adscrito al Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea, que cumplir lo dispuesto en el Real Decreto 605/2003 de 23 de mayo Vnculo a legislacin. La informacin sobre las listas de espera se ajustar a lo establecido en la normativa bsica y en los Reales Decretos que resulten de aplicacin en cada momento.

En este registro se inscribirn todos los pacientes que soliciten una atencin especializada de carcter programado y no urgente, siempre cumpliendo con la Ley de Proteccin de Datos Vnculo a legislacin.

La organizacin y funcionamiento del Registro se establecer reglamentariamente teniendo en cuenta lo dispuesto en la Ley Foral 12/1999, de 6 de abril Vnculo a legislacin, por la que se regula el programa de evaluacin y actuacin sobre listas de espera quirrgicas del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea.

Artculo 9. Informe.

La Consejera de Salud elaborar un informe semestral de listas de espera cumpliendo el Real Decreto 605/2003, de 23 de mayo Vnculo a legislacin, en el que se incluirn otros datos que se estimen oportunos como pueden ser el nmero de pacientes acogidos al sistema de garantas por haber superado los tiempos mximos garantizados por esta Ley Foral y los centros utilizados para este fin. Dicho informe ser presentado en el Parlamento de Navarra. La informacin sobre las listas de espera se ajustar a lo establecido en la normativa bsica y en los Reales Decretos aplicables en cada momento.

Disposicin Adicional Primera. Puesta en funcionamiento del Registro de pacientes.

Reglamentariamente se determinar la puesta en funcionamiento del Registro de pacientes en lista de espera del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea.

Disposicin Adicional Segunda. Inscripcin en el Registro de pacientes.

Se posibilitar la inscripcin de oficio, en el Registro de pacientes en Listas de Espera de Navarra, de todos aquellos pacientes que, a la entrada en vigor de esta Ley Foral, se encuentren en lista de espera de primera consulta, prueba diagnstica o intervencin quirrgica.

Disposicin Transitoria nica. Implantacin.

La presente Ley Foral se desarrollar de forma progresiva. Los diferentes centros de asistencia especializada de la Red Sanitaria Pblica de Navarra debern adecuar su estructura organizativa y sistemas de citacin para que antes de que finalice el ao 2008 se garanticen los plazos mximos recogidos en el artculo 3 Vnculo a legislacin de la presente Ley Foral.

Disposicin Final Primera. Desarrollo reglamentario.

Se faculta al Gobierno de Navarra para que, en el plazo de tres meses a partir de la entrada en vigor de esta Ley Foral, elabore el desarrollo reglamentario previsto en la misma.

Disposicin Final Segunda. Entrada en vigor.

Esta Ley Foral entrar en vigor el da siguiente al de su publicacin en el BOLETN OFICIAL de Navarra.

Yo, en cumplimiento de lo dispuesto en el artculo 22 Vnculo a legislacin de la Ley Orgnica de Reintegracin y Amejoramiento del Rgimen Foral de Navarra, promulgo, en nombre de S.M. el Rey, esta Ley Foral, ordeno su inmediata publicacin en el BOLETN OFICIAL de Navarra y su remisin al "Boletn Oficial del Estado" y mando a los ciudadanos y a las autoridades que la cumplan y la hagan cumplir.

Gobierno de Navarra

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